本篇概覽#
本篇聚焦**中樞神經系統(central nervous system, CNS)**的藥理學。CNS 藥物在臨床與社會上都極為重要,但其作用機制也最為複雜——多數藥物的療效,源自對神經傳遞與神經迴路的調節,而非單一受體的開關。
CNS 藥物常有延遲起效、耐受性與依賴性等現象,反映神經系統對藥物的繼發性適應。理解這些動態變化,是評估精神科與神經科用藥的關鍵。
涵蓋主題#
- 基礎:CNS 化學傳遞與藥物作用的通則
- 神經傳遞物系統:
- 胺基酸傳遞物——麩胺酸(glutamate)、γ-胺基丁酸(GABA)、甘胺酸
- 其他傳遞物與調節物——多巴胺(dopamine)、正腎上腺素、5-HT、乙醯膽鹼等
- 神經退化性疾病(neurodegenerative diseases):阿茲海默症與帕金森氏症的治療
- 麻醉與止痛:全身麻醉劑、鴉片類與其他止痛藥(analgesic)、局部麻醉劑
- 精神科用藥:
- 抗焦慮與鎮靜安眠藥(含苯二氮平類)
- 抗癲癇藥(antiepileptic drug)
- 抗精神病藥(antipsychotic)、抗憂鬱藥(antidepressant)
- 興奮劑與成癮:CNS 興奮劑與精神擬態藥、藥物成癮(drug addiction)與濫用