醫院裡的橘色背心#

醫院本應救治病人,但每年仍有四十萬名美國人因用藥錯誤受到傷害,額外增加約 35 億美元醫療支出。約翰霍普金斯大學的外科醫師馬丁・馬卡里(Martin Makary)與研究員麥可・丹尼爾(Michael Daniel)指出:「如果醫療失誤是一種疾病,它會是美國第三大死因。」

凱薩醫療(Kaiser Permanente)南舊金山醫療中心的註冊護士貝琪・理察茲(Becky Richards)被指派加入一個專案,目標是減少用藥錯誤。她發現許多錯誤都是訓練有素、出於善意的人,在充滿外在觸發(external triggers)的環境裡犯下的人為錯誤。研究顯示護士每次給藥都會被打斷 5 到 10 次。

理察茲提出的解法是:讓護士配藥時穿亮色背心,讓別人看到不要打擾。

一開始護士覺得「丟臉」、被指派做試驗的腫瘤科病房嫌橘色背心「俗氣」、又熱、還會引來醫師好奇地問東問西。「我們本來幾乎要放棄了,因為護士不喜歡。」理察茲說。

四個月後,行政部門公布結果:該病房用藥錯誤下降了 47%——只是穿件背心並理解「無打擾環境」的重要性。

「那一刻我們知道不能背棄病人。」她說。背心做法在醫院間擴散,有的醫院畫出地板上的「神聖區」(sacred zone),有的設專屬無干擾房間或遮窗。加州大學舊金山分校協調的多醫院研究顯示——

三年內,用藥錯誤次數減少了 88%。

該校整合護理領導計畫主任 Julie Kliger 說靈感來自航空業的「無菌駕駛艙」(sterile cockpit)規則:1980 年代後規定商業飛機在低於 1 萬英呎時禁止從事任何非關鍵活動,包括「非必要對話」,空服員也不得在起降時聯絡駕駛。

「我們把它類比成飛波音 747。對飛行員來說,1 萬英呎以下是危險區;對護士來說,給藥時就是。」Kliger 說。理察茲也報告:護士不只錯誤變少,還覺得專注時段過得更快。凱薩西洛杉磯醫療中心的護士金妮・蘇茲(Suzi Kim)說,穿上背心時「我們可以清楚思考」。

開放式辦公室,真的有效嗎?#

雖然多數工作出錯不至於致命,但打斷對需要專注的職務影響很大。70% 的美國辦公室採開放式平面,員工幾乎能直視所有同事、茶水間、接待區——所有東西。

開放式辦公室原本是為了促進想法分享與協作。但 2016 年一份分析逾三百篇論文的綜合研究指出,這個趨勢只帶來更多分心,也降低了整體員工滿意度。

桌上立個牌:我正在專注#

我們不需要在辦公室穿橘色背心,也不必把整個格局打掉重做,但需要明確、有效的訊號告訴同事「現在別打擾我」。

本書中段附了一張卡片(電子書版可到 NirAndFar.com/Indistractable 下載列印),用大字寫著:

I NEED TO FOCUS RIGHT NOW, BUT PLEASE COME BACK SOON.
(我現在需要專注,稍後再來找我。)

把卡片立在電腦螢幕上——這比戴耳機更明確,不會讓人誤會。

雖然這張螢幕看板(screen sign)幾乎人人看得懂,還是建議你先跟同事解釋它的用意。這場對話也許會啟發他們做同樣的事,順便聊聊「無打擾工作」的重要性。

在家工作:專注皇冠#

居家工作時,家人也可能成為干擾。作者尼爾・艾歐(Nir Eyal)的太太在 Amazon 上花幾美元買了一個顯眼的頭飾,她稱之為「專注皇冠」(concentration crown)——上面的 LED 燈一亮,就是清楚告訴女兒(和先生)現在別打擾,除非有緊急事。效果出奇地好。

不管是背心、螢幕看板,還是會發光的皇冠,核心都一樣:用清楚的訊號告知別人「請勿打擾」,讓同事或家人在打斷你之前先停下來想一想。

重點整理#

• 打斷會導致錯誤。被頻繁打擾,你做不出最好的工作。
• 開放式辦公室會增加分心。
• 守護你的專注。當你不希望被打擾時,清楚發出訊號——例如螢幕看板,讓人一看就知道你正在「不專心」(Indistractable)。