本節涵蓋免疫系統相關的三大臨床主題，從藥物誘發的過敏反應、自體免疫疾病，到器官移植後的免疫抑制管理，構成臨床藥師在免疫學領域的核心知識框架。

本節主題概覽#

• 藥物超敏感反應（Drug Hypersensitivity Reactions）：說明藥物過敏的免疫分類（IgE 媒介型、細胞毒性型、免疫複合體型、細胞媒介型）、診斷方式（皮膚測試）、盤尼西林過敏與 β-lactam 交叉反應性、過敏性休克（anaphylaxis）的緊急處理，以及脫敏療法（desensitization）原則。

• 全身性紅斑狼瘡（Systemic Lupus Erythematosus, SLE）：介紹 SLE 的病生理機轉、多系統臨床表現（皮膚、腎臟、心血管、神經系統等）、ACR/SLICC 診斷標準，以及從 NSAIDs、羥氯奎寧（hydroxychloroquine）、皮質類固醇到生物製劑貝利木單抗（belimumab）的分層治療策略。

• 腎臟與肝臟移植（Kidney and Liver Transplantation）：系統性介紹移植免疫學（HLA 配對、排斥機轉）、免疫抑制藥物的誘導與維持治療（鈣調神經磷酸酶抑制劑、mTOR 抑制劑、嘌呤合成抑制劑、生物製劑），以及移植後長期併發症（心血管疾病、感染、惡性腫瘤、CMV 感染、PTLD）的預防與處理。

臨床重點#

這三章的共同核心是免疫系統的調控與平衡。藥物超敏反應是免疫過度活化的結果，SLE 是自體免疫失調的典型，而器官移植則是透過藥物強制壓制免疫以保留異體器官。三者均需要精確的藥物選擇、個體化劑量調整與持續的監測，是臨床藥師不可或缺的照護領域。

本節內容涵蓋章節 32–34，讀者應掌握免疫機轉基礎，以充分理解各章的藥物治療邏輯。