📘 深度概覽
作者背景#
本書共同主編 Caroline S. Zeind 與 Michael G. Carvalho 均為麻州藥學暨健康科學學院(Massachusetts College of Pharmacy and Health Sciences, MCPHS)的藥學實務(pharmacy practice)教授。Zeind 為藥學博士(PharmD),並取得健康專業教育博士(PhD),曾任 MCPHS 學術副校長/教務長,並在 Tufts Medical Center 擔任臨床藥師、帶教藥學住院醫師與實習學生。Carvalho 為藥學博士,專長精神藥理學(psychopharmacology)與老年藥學(geriatrics)。本書承襲由 UCSF 藥學院 Mary Anne Koda-Kimble 等人創立的編寫傳統,後者是首部以病人個案為基礎的臨床藥學教科書。
完整摘要#
本書要解決的核心問題是:如何將藥理學知識轉化為個別病人的安全、有效用藥決策。它的編排框架以「病人個案(case-based)」為主軸,將疾病病生理、診斷標準、實證指引與藥物選擇整合於具體臨床情境中,而非孤立地羅列藥物。全書先以「一般原則(general principles)」奠基,涵蓋藥物治療管理(Medication Therapy Management, MTM)、實驗室檢查判讀、藥物交互作用、藥物基因體學(pharmacogenomics)、中毒處置與臨終照護,建立以病人為中心、SOAP 記錄與藥物調和(medication reconciliation)的評估方法。其後依器官系統與專科逐一展開:心血管、肺、腸胃、腎臟、免疫、營養、皮膚、風濕骨骼、婦女健康、內分泌、眼、神經、感染症、精神疾病與物質濫用、血液腫瘤,最後以兒科與老年治療收尾,呼應不同年齡層的特殊藥動學與用藥考量。各章一致強調關鍵臨床試驗證據(如糖尿病章的 DCCT、UKPDS、ACCORD)、藥物類別比較、劑量調整與監測指標,並透過提示框點出實務要點與警示。其定位是兼具教學與臨床查閱用途的綜合性參考書,最終呼籲讀者依個別病人特性,將科學證據轉化為個別化的治療方案。
本書的貢獻與定位#
本書填補了基礎藥理學與臨床實務之間的空缺:相較於僅闡述藥物機轉的藥理教科書,它以病人個案串連診斷、用藥與監測的完整決策流程。承襲 Koda-Kimble 的個案導向傳統,是此一編寫取向的代表作。主要受眾為藥學系學生、藥師、藥學住院醫師,以及需整合用藥決策的醫師與護理師;適用於藥物治療學課程、臨床實習與床邊查閱等情境。
